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同济病院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题
发布日期:2022-04-21 08:13    点击次数:101

同济病院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题

2022年3月,国度医保局把柄举报陈迹,长入国度卫生健康委、阛阓监管总局,对华中科技大学同济医学院附庸同济病院(简称“同济病院”)进行翱游查抄,带领湖北省医保局、武汉市医保局对相关问题进行核实处理。国度医保局基金监管司施展人通报,经查发现,2017年1月—2020年9月期间,同济病院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题,诈欺医保基金支付23343609.64元。

武汉市医保局把柄《中华人民共和国社会保障法》《医疗保障基金使用监督惩办条例》作出如下处理:1、责令整改;2、对该院自查并主动送还诈欺医保基金金额19157462.10元处2倍罚金38314924.20元;对查抄发现的诈欺金额4186147.54元处5倍罚金20930737.70元,统统59245661.90元;3、责令该院暂停骨科8个月波及医疗保障基金使用的医药办事;4、照章依规向公安、阛阓监管、药监、卫生健康、纪检监察等相关部门移送该案问题陈迹。当今,医保基金示寂已一道送还,罚金已一道施行收尾。

翱游查抄还发现同济病院2021年其他医疗手脚涉嫌非法使用医保基金9107.41万元,当今仍在进一步核实处理中。

下一步,湖北省医保局、武汉市医保局要按照责任单干,对翱游查抄发现的其他问题复核查实,督促同济病院严肃整改;同期,切实保障参保专家就医职权,在同济病院暂停骨科医保办事期间,有序带领参保患者前去其他病院骨科就医。

关系施展人示意,医保基金是人民专家的“看病钱”“救命钱”,任何犯法非法使用医保基金的手脚,毁伤的都是合座参保人的职权,医保部门将以“零容忍”的格调严肃查处。对涉案定点医疗机构,按照关系法律礼貌,不仅要处以行政罚金,还要暂停直至撤消医保办事公约;波及非法或其他范围相关问题的,还要向国法、纪检监察、卫生健康等部门移送。各定点医疗机构要以同济病院犯法非法案件为戒,树牢称职意志,自发圭表医疗办事手脚,为参保人员提供合理优质的医疗办事,切实履行好圭表使用医保基金的主体株连。

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